Covid-19 : Le point au 4 avril 2020 dans les établissements du GHND
Le Groupement Hospitalier Nord-Dauphiné (GHND) constate une évolution de son activité de prise en charge des patients atteints de Covid-19 depuis le début de la semaine. Il semblerait que nous assistions à un recul du nombre de malades en hospitalisation conventionnelle mais à une augmentation des recours aux soins critiques.
Au 4 avril 2020, depuis le début de l’épidémie 105 patients ont été confirmés Covid-19 sur le GHND et 6 décès sont à déplorer. Au Centre Hospitalier Pierre Oudot de Bourgoin-Jallieu (CHPO), 41 patients sont hospitalisés, dont 14 en réanimation. Au CH Yves Touraine de Pont-de-Beauvoisin (CHPB), 15 patients sont hospitalisés. Le service soins de suite et de réadaptation du CH Intercommunal de Morestel (CHIM) a également connu un cas confirmé, transféré au CHPO pour hospitalisation. Cependant la situation de pandémie actuelle ne permet pas d’avoir une vision exhaustive des patients avérés positifs au Covid-19.
Les EHPAD du GHND sont pour le moment relativement moins touchés par la pandémie (un cas confirmé sur l’EHPAD Jean Moulin, hospitalisé au CHPO). Nous poursuivons nos efforts quotidiens pour limiter la contagion.
Augmentation de la capacité de soin en réanimation
L’évolution de l’épidémie montre que le besoin de lits de réanimation est aujourd’hui l’enjeu principal de la prise en charge des malades les plus lourds.
La totalité des 10 lits de réanimation du CHPO étant occupés, l’hôpital pouvait compter dès le 17 mars sur 12 lits supplémentaires de l’unité de soins intensifs et continus, reconvertis par anticipation en réanimation. Grâce à une mutualisation des ressources matérielles et des compétences en anesthésie de la clinique Saint-Vincent-de-Paul, aujourd’hui, ce sont 4 lits de cette nouvelle unité qui ont déjà pu être utilisés.
Toutes les équipes de réanimation, d’anesthésie et de soins intensifs ont ainsi mutualisé leurs forces pour permettre de doubler la capacité habituelle de lits de réanimation.
Les équipes de la pharmacie travaillent quotidiennement avec les équipes médicales pour ajuster les traitements et les matériels, pour rechercher et commander les médicaments et consommables nécessaires à la prise en charge des patients. Leur combat quotidien permet à ce jour au GHND de soigner tous nos malades.
Un dispositif territorial pour optimiser les lits de réanimation et de surveillance continue a été mis en place sous l’égide de l’Agence Régionale de Santé. Le GHND est rattaché aux Hospices Civils de Lyon qui coordonnent cet ensemble. Ce dispositif permet d’identifier rapidement les capacités disponibles en réanimation et de transférer les malades dont l’état nécessite un accès rapide à la réanimation.
Augmentation de la capacité d’hospitalisation
Aujourd’hui trois services du CHPO accueillent des patients atteints de Covid-19 ne nécessitant pas de réanimation. En cas d’augmentation du nombre d’hospitalisations, d’autres unités seront en mesure de les prendre en charge, tout en maintenant la prise en charge des autres pathologies urgentes.
Les parcours des patients en post-réanimation et en aval des séjours en médecine aigue sont organisés au sein du GHND entre les différents sites (centres hospitaliers de Pont-de-Beauvoisin, Morestel, La Tour-du-Pin) dans des conditions de sécurité optimales. Ainsi, au CHPB, un service de médecine est transformé en secteur exclusivement dédié, pour les patients du CHPB et les résidents de l’EHPAD Le Thomassin. Les résidents des EHPAD du CHIM, du CH de La Tour-du-Pin (CHTP), des EHPAD Delphine Neyret et Jean Moulin sont hospitalisés sur le CHPO.
L’unité des lits sas est reconvertie en secteur EHPAD de « quatorzaine » pour les nouvelles admissions ou les réadmissions post-hospitalisation des EHPAD du GHND. Les lits de soins de suite et de réadaptation gériatrique du CHPB accueillent les patients des 5 EHPAD du GHND et du service de médecine interne du CHPO qui ont besoin de soins médicaux légers ne nécessitant pas une hospitalisation.
Hygiène : les gestes barrières sont essentiels pour limiter la propagation de l’épidémie
Au CHPO, toutes les équipes ont été formées à ces gestes qui touchent à la fois le lavage des mains, le fait de mettre et d’enlever un masque correctement, l’habillage… Nos professionnels chargés de l’hygiène patrouillent quotidiennement pour enseigner les bonnes pratiques, désinfecter les sols, les poignées de porte, les sièges… Ce sont tous ces petits gestes répétés à l’hôpital comme à la maison qui nous permettront de gagner la bataille.
Téléconsultations
Le GHND s’est organisé pour offrir des téléconsultations et permettre aux patients de rester dans toute la mesure du possible à leur domicile.
Une attention spécifique pour les EHPAD
Les EHPAD ont fait l’objet d’une attention particulière et renforcée ces dernières semaines. Nous savons le virus particulièrement agressif auprès des plus fragiles d’entre nous et en particulier auprès de nos aînés. Le GHND a ainsi poursuivi la mise en œuvre des recommandations nationales et poursuit ses efforts pour apporter aux résidents des EHPAD toute l’attention qu’ils méritent.
L’isolement en chambre, dorénavant prescrit, nous amène à encore plus de vigilance à la nécessité du maintien du lien social avec les familles. Tout est mis en œuvre pour que ce lien soit maintenu par la mobilisation des animatrices, des personnels soignants et administratifs, même si nous savons que cela ne remplace pas la relation familiale. Plus que jamais, les équipes innovent, créent, se dévouent pour franchir cette épidémie et assurer aux résidents les soins les plus appropriés.
Des guérisons aussi
Le nombre de patients atteints de Covid-19 en constante augmentation ne doit pas faire oublier le nombre de guérisons, lui aussi croissant. Depuis le 30 mars, le GHND a ainsi enregistré 15 retours à domicile, ainsi qu’une première sortie de réanimation pour transfert en hospitalisation, sur une phase moins critique de la maladie.
Les témoignages de soutien continuent
Le personnel hospitalier du GHND continue de recevoir de nombreux témoignages de soutien de la part de la population et des entreprises. Le 2 avril, c’est très touchés que nous avons vu les policiers municipaux Bourgoin-Jallieu, L’Isle d’Abeau et Villefontaine nous manifester leur soutien devant l’entrée des urgences, avec force gyrophares, sirènes et applaudissements. Toute l’équipe de Décathlon Bourgoin-Jallieu nous a adressé un magnifique clip de soutien aux équipes en sus d’avoir mis à disposition du matériel pour les hospitaliers.
Une belle victoire de l’agilité locale est à souligner avec une association de notre Direction, des services de la sous-préfecture et du tissu industriel avec l’entreprise fabriquant les sirops Bigallet. Ces derniers, ont fabriqué pour nous 2000 litres de solution hydroalcoolique, qui ont pu bénéficier notamment aux EHPAD de notre bassin de santé et aux acteurs de notre territoire qui en avaient besoin.
Notre appel à l’aide a été entendu et plus de 50 personnes nous ont conctacté pour venir soutenir nos équipes et nous tenions à les en remercier chaleureusement. L’évolution de la pandémie fait que nous avons aujourd’hui essentiellement besoin de ressources spécialisées.
Nous renouvelons nos appels à renfort de personnel spécialisé (médecins et infirmiers anesthésistes) et à matériel de protection, en particulier les surblouses dont les stocks nationaux sont pénuriques. Aidez-nous en nous appelant au 04 69 15 76 82 !